手术室门上的红灯一直亮着。
门外的走廊很安静,安静得能听见自己呼吸。
刘强站在最靠近门口的位置,手里握着那张已经被汗水浸得发软的流程草稿。
纸上写着三个字。
升主动脉。
弓部。
急诊修补。
里面每一个字都像刀口。
“准备好了。”宋雨桐的声音从门内传出来。
门缝里透出一线白光,很短,像无影灯切开的边缘。
顾言没有回头,只沉声说:“开始。”
麻醉推下去的一瞬间,监护仪的波形忽然抖了一下。
血压往下掉。
护士手里的泵几乎同时停住。
“压不住了。”宋雨桐的声音比平时更低。
刘强盯着监护屏,没碰任何器械,只隔着门提醒:“别一下子降太快。先保脑灌注,再看切口。”
顾言在里面“嗯”了一声。
下一秒,手术台上传来器械轻响。
动脉切开后,真正的裂口比影像上看到的更长。
血顺着吸引管涌出来,颜色暗得发乌。
苏婉清站在器械台另一侧,手指捏紧了记号笔,连呼吸都放轻了。
“裂口延到弓部了。”顾言说。
这句话一落,门外的冯秘书脸色瞬间发白。
他不懂手术。
可他懂这意味着什么。
本来按CTA以为只是一段升主动脉夹层,现在却多出一截。
切口要更长。
血管要更细。
每多一分钟,风险都在往上走。
刘强没说话。
他只把流程草稿翻到中间一页,重新看了一遍输血节点。
“先补红细胞,再补血浆。”他对护士说,“别只盯着数值,盯着尿量和意识。”
护士愣了下,看他一眼,还是立刻去传话。
屋里,宋雨桐把麻醉深度重新调低半格。
“心率又快了。”
“给一点回拉。”顾言道。
“回拉多少?”
“别超过八十。”
手术灯下,顾言的额角已经见汗。
刘强看不见切口,只能听声音。
吸引管、止血钳、缝针、再吸引。
每一个动作都短。
短到像在和时间抢缝隙。
门外忽然响起脚步声。
陆鹤鸣到了。
他看了一眼红灯,视线又落到刘强手里的流程草稿上。
“学校那页缺失的鉴定,你还没解释。”
刘强没抬头。
“现在里面有人在抢命。”
“所以你就可以回避问题?”
“我没回避。”刘强把纸折了一下,“我只是先救该救的。”
陆鹤鸣盯着他,眼神冷得发硬:“你一个实习生,知道什么叫该救?”
“知道。”刘强说,“知道一个人再晚十分钟,连解释都来不及。”
这句话落地,陆鹤鸣的脸色沉了沉。
他正要再开口,值班护士从旁边跑来,手里拿着一份刚打印出来的病历附页。
“顾主任要的输血记录。”
刘强接过来扫了一眼,视线忽然停住。
输血记录右下角的编号,和第十章旧病历的归档编号,前四位完全一样。
同一个院内批次。
同一套打印模板。
同一条流转链。
他抬头看向冯秘书。
冯秘书显然也看见了,脸色比刚才更差:“这……不是学校档案的编号吗?”
“不是学校。”刘强把那张纸翻过来,“是天华医院档案室的出库号。”
陆鹤鸣的目光一下子钉在那串数字上。
“你看错了。”
“没看错。”刘强说,“第十章旧病历的归档页,也有这个号段。”
走廊里静了半秒。
比起一句指控,这种同号更可怕。
它意味着那两份病历不是巧合碰上的。
是有人从同一个柜子里抽出来,又放回去过。
门里突然传来一声低喝。
“血压掉到八十了!”
宋雨桐立刻接上去:“加一点血,快!”
顾言没有被外面的动静带偏。
他盯着血管壁,手稳得像钉住了一样。
“缝完这一针,准备复温。”
刘强把输血记录递给护士,声音压得很低:“把这张原件收好,别走扫描件。”
护士点头,立刻塞进透明文件夹。
这时,红灯终于闪了两下,转成了黄灯。
说明里面的最危险阶段,暂时过去了。
门推开时,顾言先出来。
他摘掉口罩,脸上全是汗。
“人保住了。”
这四个字很轻。
却让门外所有人都松了一口气。
家属腿一软,差点直接跪下去。
护士赶紧扶住她,苏婉清也上前接了一把。
“还没结束。”顾言把口罩捏在掌心,语气却比刚才缓了一些,“先送ICU,今晚最怕血压波动和出血反跳。能不能过这一关,要看后半夜。”
女人连连点头,眼泪擦都擦不完。
她刚才听见的是“人保住了”,现在听见的是“还要过关”。
可这一次,她没有崩。
因为至少还有关可过。
家属被领来签术后补充同意书时,腿还是软的。
刘强站在旁边,没有多说安慰的话,只把纸翻到最关键的一页:“接下来要进重症监护,今晚是观察窗口。血压、尿量、意识,任何一个变差都要立刻通知。”
家属不停点头,连笔都差点拿不稳。
顾言看着刘强,低声道:“刚才那张编号,你是怎么看出来的?”
“上次那份旧病历,纸张边缘有同样的压痕。”刘强说,“出库、复印、归档,走的是同一条路。”
顾言沉默了两秒。
“也就是说,学校少的那页,不一定在学校。”
刘强点头。
“它可能回过天华。”
冯秘书站在旁边,喉结动了动。
他低声说:“我刚刚想起来,学校那份回函最后附了一张旧扫描目录。那一页临床实践鉴定,本来标着‘已移交’。”
“移交给谁?”陆鹤鸣问。
冯秘书摇头:“只写了院内档案室。”
刘强抬起眼。
“那就对了。”
如果只是学校丢页,还能解释成流程失误。
可一旦落到天华档案室,就说明这不是单点缺失。
是有人拿着同一套编号,把该留的东西挪走了。
走廊尽头,陆鹤鸣站在原地没动。
他看着那份输血记录,眼神第一次没有了先前的笃定。
因为他也明白,编号不会自己长出来。
有人动过。
而且动过不止一次。
刘强把流程草稿重新折好,塞进白大褂口袋里。
门内,病人已经被推进ICU通道。
门外,新的查证刚刚开始。
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