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The Apothecary's Way

Chapter 9 / 12

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Chapter 9

The Apothecary's Way

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张德厚说喝了那锅药汤以后,七天之内他的人生会有变化。

陆远当时觉得老先生的修辞手法有点夸张。

结果第三天他就知道了——张德厚说的不是修辞手法。

星期三早上,陆远到医院的时候,发现药房门口站着两个人。

不是员工。是两个穿着朴素的中年男女,女人手里攥着一沓病历,男人胳膊底下夹着一卷CT片子。他们看见陆远走过来,眼睛一下子亮了。

「你是陆药师不?」女人问。

陆远愣了一下:「是我。你们是——」

女人的眼眶一下子就红了:「陆药师,求求你,救救我家老头子……」

事情是这样的:昨天下午,周副主任那个肝硬化病人的家属,在住院部走廊里跟别的病人家属聊天的时候,把陆远那副方子的事说出去了。一传十十传五,今天早上就有两拨人直接摸到医院药房来堵人。

「我爹是肺上的问题,查出来半年了,县医院说没法治了——」女人把病历往陆远手里塞,「听说你一副方子就把肝硬化的肚子消了,你帮我爹看看,多少钱都行——」

陆远把病历推回去:「大姐,我就一药剂师,不是临床医生。方子我开不了。」

「那你怎么给那个人开的?」

「那是——」陆远想说那是周副主任让他帮忙看的,但这话说出来他自己都觉得站不住脚。他犹豫了一下,「那是周副主任让我给的建议,不算开方。」

「那你给我爹也建议建议,就几句话的事——」

陆远看着女人发红的眼眶和男人胳膊底下那卷快被揉烂的CT片子,沉默了两秒。然后他说:「你们先进来坐,我去找周副主任说一声。」

他转身往外科办公室走的时候,脚步比平时快了不少。

周副主任听了以后,放下手里的笔,靠在椅背上看着他:「你看到了吧?这就是为什么我让你接那个聘书。你有这个本事,藏不住的。」

「可我确实不是医生。」

「你现在是特聘药师了,文件已经批了。」周副主任拉开抽屉,把那份盖了章的聘用书推到他面前,「以药师身份参与中西医结合临床会诊,合法合规。你先看看那两个人的资料,能看就看,不能看就让他们去挂专家号——谁也说不了什么。」

陆远接过聘用书,看了一眼上面的公章,然后折好放进了口袋里。

周副主任看着他,嘴角微微一扯:「感觉怎么样?」

「感觉——」陆远想了想,「像被人赶鸭子上架。」

「你的方子治好了人——这时候说鸭子就过了头了。」周副主任端起茶杯喝了一口。

陆远从周副主任办公室出来以后,回到药房。那对中年夫妇还等在门口,看见他回来了,女人又站了起来。

「进来吧。」陆远说,「把病历和片子给我看看。」

他花了四十分钟看完了那对夫妇带来的所有资料——老人家的诊断是慢性阻塞性肺疾病急性加重期,合并肺源性心脏病。西医已经用上了三联疗法,效果不佳。

陆远翻完所有资料,闭着眼睛想了一会儿。

他的手指在台面上轻轻敲着。然后他脑子里,那个声音又响了。和平常不同,这一次浮现在他脑子里的,是他以前在张德厚手抄本里看过的一个案例,还有张德厚批注的加减思路。

他睁开眼睛,在处方笺上写了一个方子:「射干麻黄汤合苓桂术甘汤加减——射干、麻黄、细辛、五味子、茯苓、桂枝、白术、甘草、杏仁、半夏。七剂。」

他把方子递给那女人:「拿去找中医科的大夫看看,让他们判断能不能用。」

「你开的方子还要别人看?」女人有点不放心。

「我不是临床医生,按规矩需要临床医生签字。」陆远说,「但你放心,这个方子是从张仲景的《金匮要略》里化出来的,射干麻黄汤治寒饮郁肺,苓桂术甘汤健脾渗湿——两方合用,对你爹的证型是对路的。」

女人虽然没听懂他说的张仲景和金匮要略是什么,但看他报药名的时候一气呵成,像背课文一样利索,心里踏实了不少。

「谢谢你啊陆药师——」

「不谢。」

那对夫妇走了以后,陆远站在药房里,看着台面上那份盖了章的聘用书。

他忽然意识到一个问题——从今天开始,找他看病的人会越来越多。一个小小的药剂师,忽然之间变成了半个医生。医院里的人会怎么看他?科室主任会怎么想?那些干了十几年的临床医生,会服气吗?

他正想着,药房的门被人敲了两下。

他抬起头,看到一个戴着金丝眼镜的中年***在门口,白大褂胸口别着工作牌——呼吸内科主任,郑明远。

「陆药师?」郑主任走进来,语气不冷不热,「听说你刚才给一个慢阻肺的病人开了方子?」

陆远心里一沉。来了。

「是的,郑主任。我给了建议方,让家属去找临床大夫签字。」

「你开的什么方?」

「射干麻黄汤合苓桂术甘汤加减。」

郑主任沉默了几秒钟,然后慢慢点了一下头:「射干麻黄汤打底,合苓桂术甘汤。寒饮郁肺兼脾虚水停——这个辨证——」他顿了一下,「还行。」

陆远愣住了。他以为郑主任是来兴师问罪的。

郑主任推了推眼镜:「周副主任跟我说了你的事,我开始不太信。一个药剂师能开什么好方子?但你刚才说射干麻黄汤合苓桂术甘汤——这个配伍不是外行能随口说出来的。」

他从口袋里掏出一张纸:「我有个老病号,慢阻肺二十年了,能用的方案差不多都用过了。你看看有没有想法。」

陆远接过那张纸,上面记录着详细的病史和近期的检查结果。他低头看了一会儿,手指在台面上轻轻敲了两下——然后脑子里那段熟悉的「嗡鸣」声又响了。

他拿起笔,在纸的空白处写了一个方子。

写完之后他看了一眼——金水六君煎合参蛤散加减。

他把纸递回给郑主任的时候,郑主任的表情从怀疑变成了惊讶,又从惊讶变成了一种很难形容的古怪。

「金水六君煎。」他念了一遍这个方名,「这个方子是——」

「张景岳的方,主治肺肾阴虚、水泛为痰。」陆远说,「您这个病人病程二十年,肺病及肾,金不生水。金水六君煎滋养肺肾、祛湿化痰,合参蛤散补肺纳气——」

「行了行了。」郑主任抬手打断了他,嘴角的弧度已经藏不住了,「你别背了。这个方子我回去研究一下。」

他走到门口,停了一下,没有回头:「陆药师——你干药剂师十年了。」

「对。」

「——可惜了。」

他说完拉开门走了。

陆远站在药房里,把那句「可惜了」在舌尖上翻来覆去嚼了几遍。

是说他干药剂师可惜了——还是说他现在才开始干这个,可惜了?

他琢磨了半天没琢磨透。但有一件事他很清楚:从今天开始,这家中医院有一个药剂师——他会开方子。而且开得,不比那些干了二十年的老大夫差。

那排老药柜安安静静地立在墙角。

他走过去,拉开第三排第七格,抓了一把龙骨放在掌心里。

温的。

龙骨在跟他说:你做得对。

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