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My Medical Skills Can Upgrade

Chapter 4 / 21

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Chapter 4

My Medical Skills Can Upgrade

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明天才是真正的开始。

而明天,来得比他预想中更吵闹。

急诊外科清创缝合门诊,一个听起来就充满消毒水和哭嚎声的地方。

林默坐在诊室里,白大褂口袋里揣着那支父亲用了二十年的旧听诊器——虽然在这个岗位上几乎用不着,但握着它,总觉得心里踏实点。

诊室外的长椅上坐满了人。

切菜划伤手的大妈,打篮球戳了手指的学生,还有个哥们儿举着血淋淋的手掌,一脸惊奇地跟同伴描述:“我就拍了下蚊子,没想到墙上有个钉子!”

“下一位。”

第一个进来的是个五六岁的小女孩,眼泪在眼眶里打转,右手食指裹着厚厚的纸巾,渗着血。

她妈妈一脸焦虑:“医生,孩子玩剪刀,划了个口子……”

林默蹲下身,让视线与小女孩平齐:“小勇士,让叔叔看看你的手指好不好?我们玩个游戏,数到三就不疼了。”

他声音温和,动作却快得惊人。

揭开纸巾,一道约一厘米的切割伤,边缘整齐,没伤及肌腱和骨骼。

他一边和小女孩说着“你看这个棉花糖好白呀”分散她注意力,一边清创、消毒、涂抹表皮生长因子。

然后,他拿起了持针器和最细的美容缝合线。

妈妈在旁边看着,忍不住说:“医生,用不用打麻药?她怕疼……”

“不用,表皮伤,很快。”林默头也没抬。针尖落下,第一针。

女孩“啊”了一声,但随即眨了眨眼:“咦?好像蚊子叮了一下?”

林默笑了:“对,就是蚊子。”

他的手指稳定得像机器,进出针的角度、间距、打结的松紧,完美契合“完美缝合(初级)”的肌肉记忆。

三针,整个过程不到两分钟。

贴上无菌敷料,他用卡通创可贴在外面加固了一下。

“好了,小勇士,三天后换药,保证你手指上只有一条很淡很淡的线,以后跳舞都看不出来。”

女孩破涕为笑,举起手指:“妈妈看!超级英雄贴纸!”

妈妈千恩万谢地走了。

但半小时后,她居然又带着孩子回来了,还领着一个抱着篮球、手指同样裹着纸巾的半大孩子。

“医生!我推荐我侄子也来您这儿缝!”妈妈语气激动,“您刚才给我闺女缝的,我仔细看了,针脚比上次她在美容科缝的还好!又快又平整!”

这话声音不大,但在充斥着等待焦躁的候诊区,像一颗小石子投进水面。

几个候诊的患者下意识抬头看向林默的诊室,窃窃私语声低低响起。

不远处,护士站旁的另一间诊室门口,李薇薇抱着病历板,嘴角扯出一个凉薄的弧度。

她今天涂了斩男色口红,衬得那笑容愈发刺眼。

“美容科?呵,一个缝外伤的实习生,也配跟美容科比?”她声音压得极低,只有身旁配药的护士能听见,“走着瞧吧,爬得高,摔得狠。”

林默没听见,也没功夫理会。

门诊的节奏一旦起来,就像上了发条的齿轮,一个接一个的伤者推门进来。

他处理着各种伤口:被玻璃划开的、被门夹紫的、被宠物抓出血的……“完美缝合(初级)”的知识让他对不同深度、走向、张力的伤口有着近乎本能的判断,下针如飞,又稳又准。

每个处理完的伤者,他都会指着伤口模拟图,用最简单的话告诉对方:“您看,这样缝,皮肤对得齐,以后疤痕最轻。”

口碑像看不见的藤蔓,在消毒水味的空气里悄悄生长。直到——

“林医生!林医生!”

急促的呼喊混着沉重的脚步声由远及近,张铁柱那张国字脸挤开诊室半掩的门,满头是汗。

他身后,被他半搀半扶着的赵大强,状态明显不对。

昨天手术后,赵大强虽然虚弱,但眼神是亮的,精神头在恢复。

可此刻,他整个人像被抽走了精气神,脸色是一种不正常的潮红,嘴唇干裂,额头上布满细密的虚汗,走起路来腿脚发飘,全靠张铁柱撑着。

“林医生,您快给看看!”张铁柱把赵大强扶到诊床上,声音压得又低又急,带着压不住的焦躁和一丝隐约的责备,“大强这腿……昨天回病房还好好的,护士也说恢复不错。可今天上午开始喊疼,越来越厉害,刚才我一看,这敷料……”

林默心里咯噔一下,立刻起身:“别急,我看看。”

他示意张铁柱帮忙把赵大强的裤腿小心卷到大腿根。

昨天手术区域的大腿中下段,厚厚的无菌敷料包扎着。

但此刻,敷料靠近小腿侧的边缘,明显洇湿了一片,不是血性的暗红,而是带着浑浊感的淡黄色。

更触目惊心的是,敷料边缘外露的皮肤,原本只有手术切口周围轻微的术后反应性红肿,现在却蔓延开来,大片皮肤呈现出一种灼热的、深红色的肿胀,上面甚至布满了细小的、亮晶晶的水泡!

有些水泡已经破溃,露出底下鲜红湿润的创面。

这不是感染!

林默大脑飞速判断。

细菌感染不会这么快,红肿会有,但通常不会如此大面积地出现密集水泡,这更像是……

他戴上无菌手套,动作极其轻柔地开始揭开敷料。

粘连处,赵大强疼得倒吸冷气,身体微微发抖。

敷料完全揭开,里面的手术伤口缝合处本身愈合尚可,没有裂开,也没有明显的脓性分泌物。

但问题是伤口周围的皮肤!

整个小腿前侧和外侧,弥漫性红肿热痛,水泡成片,与敷料覆盖的形状几乎完全吻合。

“嘶……这味儿……”张铁柱鼻子抽动了一下,皱起眉。

林默也闻到了。

在浓烈的碘伏和血痂气味之下,极其隐蔽地,混着一丝极其微弱的、不同于任何常规消毒剂或外用软膏的刺激性气味。

很淡,像某种廉价香精混合了……酸?

就在这时,眼前幽蓝光幕骤然展开:

【检测到非正常医疗损害,抉择触发!】

【A. 安抚患者,建议转诊皮肤科,自认倒霉。

后果:患者继续受损害,自身声誉受损,责任不清。】

【B. 当场质疑有人动手脚,但无证据。

后果:引发更大争吵,打草惊蛇。】

【C. 申请伤口分泌物和敷料送检,并利用“完美缝合(初级)”知识逆向分析刺激物可能来源。

成功概率:70%。

需消耗10点系统经验临时兑换“微量物质气味强化辨识(一次性)”。

成功奖励:系统经验+100,解锁“基础药理辨析(被动)”。】

【请宿主抉择。】

三个选项,利弊清晰得像手术刀划开的层次。

林默的目光扫过赵大强因痛苦而蜷缩的身体,掠过张铁柱眼中那团从感激变成怀疑、此刻又掺杂了愤怒的火焰,最后落回那片可怕的皮肤上。

转诊?让患者继续受罪,自己背锅?不行。

当场闹?没证据,只会让暗处的人藏得更深,甚至销毁痕迹。

他深吸一口气,仿佛能尝到那丝异常气味背后的恶意。

手指在身侧微微蜷缩,又松开。

“我选C。”他在心中默念。

【抉择确认。

消耗系统经验10点,兑换“微量物质气味强化辨识(一次性)”生效中……】

嗡——

一种奇异的感知以鼻腔为中心扩散开来。

世界的声音似乎轻了一瞬,而气味的世界陡然清晰。

那丝混杂的刺激气味被无限放大、解析——绝不是碘伏、酒精、红霉素软膏、甚至不是常见的双氧水。

那是一种……带着隐约脂粉气的、甜腻表层下透出的尖锐酸涩感,有点像某些廉价护手霜过期后,又掺进了漂白水。

林默眼神一凝,心中已有七分判断。

但他脸上没有任何异样,迅速用两根无菌棉签,一根轻轻蘸取伤口边缘破溃水泡的渗出液,另一根仔细擦拭了敷料内层那湿润发黄的区域,分别放入两个无菌采样管,封好。

“张大哥,”他转向张铁柱,声音沉稳,带着一种让人下意识想信服的冷静,“大强这情况,不是感染,也不是我的手术问题。你看,手术切口本身恢复是好的。周围的皮肤症状,是接触了某种强刺激性物质导致的接触性皮炎,非常典型。”

他举起采样管:“这敷料上,还有渗液里,有东西。我已经取了样,送去检验科一分析就清楚到底是什么。你信我,我一定把这事弄明白。”

他语气里的笃定和有条不紊的行动,像一块镇石,暂时压住了张铁柱即将爆发的怒火。

张铁柱看着他沉静的眼睛,又看看兄弟痛苦的模样,粗壮的脖颈上青筋起伏了几下,最终重重吐出一口浊气:“……好,林医生,我信你!你可得给我们一个交代!”

“先带大强去输液室,护士会给他用抗过敏和减轻渗出的药,缓解症状。”林默开好处方,“我马上送样。”

张铁柱扶着一瘸一拐、**不断的赵大强离开了。

林默脱下污染的手套,将两个采样管仔细放进托盘,用无菌巾盖好。

他需要先送检,然后……

他端着托盘走出诊室,拐向通往检验科的走廊。

就在走廊转角,一个身影“恰好”端着病历板迎面走来,差点撞上。

“哎呀,林医生,这么急?”李薇薇及时收住脚步,拍了拍胸口,脸上挂着恰到好处的惊讶和关切,“听说你负责的那个工人出问题了?家属没闹起来吧?”她目光扫过林默手里的托盘,眼神闪烁了一下,语气愈发“语重心长”,“唉,实习生嘛,难免经验不足,用药、换药什么的,可真得加倍仔细。不然家属一闹,影响多不好,转正都麻烦。”

她声音甜甜的,话里的刺却根根分明,带着毫不掩饰的幸灾乐祸,以及一丝极难察觉的、试探性的紧张。

林默停下脚步,抬起头。

走廊顶灯的光线落在他脸上,一半明,一半暗。

他静静地看着李薇薇那张妆容精致的脸,看着她嘴角那抹刻意上扬的弧度。

他没有说话。

没有愤怒反驳,没有惊慌失措,甚至没有流露出任何被戳中心事的不安。

他的眼神平静得像深潭,清晰地映出李薇薇略显夸张的表情。

然后,极其缓慢地,林默点了点头。

动作很轻,幅度很小。

那不是一个认同的点头,更像是一种……确认。

确认了声音的来源,确认了话语里的内容,确认了说话者此刻的姿态。

李薇薇被他这反应弄得一愣,准备好的下一波说辞卡在喉咙里。

这反应不对啊?

他要么该羞愧难当,要么该恼羞成怒,这么平静是什么意思?

林默收回目光,端着托盘,从她身边擦肩而过,走向检验科的方向。

脚步不疾不徐,白大褂的下摆随着步伐轻轻摆动。

李薇薇僵在原地,看着他的背影消失在走廊尽头,那股不对劲的感觉越来越浓。

她下意识地捏紧了手里的病历板,指甲在硬壳表面划出细微的声响。

而已经走到电梯口的林默,按下了向上的按钮。

电梯门打开,他走进去,按下的却不是检验科所在的三楼。

数字键“7”亮了起来。

那是心理科所在的楼层。

电梯门缓缓合拢,金属门板上模糊地映出他毫无表情的脸,以及眼底深处,那抹冷静到近乎冷酷的锐光。

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